Поранення внаслідок обстрілу: як правильно зафіксувати травму та повідомити правоохоронні органи

Після поранення внаслідок обстрілу або вибуху найважливіше — отримати медичну допомогу. Водночас важливо правильно зафіксувати обставини та наслідки травми. Медичні документи й звернення до правоохоронних органів можуть знадобитися для отримання компенсації, матеріальної допомоги або оформлення статусу особи з інвалідністю внаслідок війни. У цьому матеріалі розповідаємо, що варто зробити після отримання поранення та які документи важливо зібрати.

Крок 1. Отримайте медичну допомогу

Первинна медична допомога, надана людині на місці події військовими, волонтерами або представниками гуманітарних організацій, рятує життя, проте не супроводжується видачею документів установленого зразка. Тому навіть якщо на місці події вам надали допомогу, радимо звернутися до медичного закладу.

З чого почати:

1. Пройдіть медичний огляд навіть за відсутності видимих ушкоджень.

Після вибуху або обстрілу деякі травми можуть бути непомітними одразу. Зокрема, це може стосуватися акубаротравми (контузії), внутрішніх ушкоджень або інших наслідків вибухової хвилі. Звернення до лікаря допоможе виявити можливі приховані травми та зафіксувати стан вашого здоров’я.

2. Повідомте лікарю, за яких обставин ви отримали травму.

Переконайтеся, що в медичній документації чітко зафіксовано причину поранення, наприклад:

1. «поранення отримано внаслідок мінно-вибухової дії»;
2. «через ворожий обстріл»;
3. «внаслідок вибуху боєприпасів».

Якщо в документах зазначено, наприклад, «побутова травма» або «загальне захворювання», попросіть перевірити та виправити формулювання відповідно до фактичних обставин отримання ушкодження. Правильна фіксація обставин травми може мати важливе значення для подальшого підтвердження її зв’язку з воєнними діями.

3. Якщо лікар рекомендує госпіталізацію, не відмовляйтеся від неї без вагомих причин.

Госпіталізація може бути необхідною для лікування та документального підтвердження характеру отриманих ушкоджень. Крім того, вона може бути умовою для участі в окремих місцевих або регіональних програмах компенсації.

Якщо вас примушують підписати відмову від госпіталізації, за можливості зафіксуйте цей факт та зверніться до керівництва медичного закладу.

Крок 2. Зберіть медичні документи

Збір медичної документації починається з першого дня події. Залежно від того, де і яку медичну допомогу ви отримували, вам можуть знадобитися різні документи.

Якщо допомогу надавала бригада екстреної медичної допомоги:

1. Карту виїзду швидкої медичної допомоги (форма № 110/о). Первинний документ, де фіксуються час, локація, привід до виклику, анамнез (зокрема обставини отримання травми), результати огляду та попередній діагноз.
2. Відривний талон супровідного листка (форма № 114/о). Оформлюється виключно при транспортуванні пацієнта до стаціонару лікарні.

Зверніть увагу: вказані форми є внутрішньою документацією лікарів, їх оригінали зберігаються на станції швидкої медичної допомоги та НЕ видаються постраждалому “на руки” після надання медичної допомоги. Ви або ваші законні представники маєте право витребувати їхні завірені копії, подавши відповідну заяву, у разі потреби. Переглянути шаблон звернення можна за цим посиланням.

Якщо ви проходили лікування у стаціонарі:

1. Виписка з медичної карти стаціонарного хворого (форма № 027/о). Має містити діагноз за міжнародною класифікацією хвороб (МКХ-10), прив’язане до воєнних дій (наприклад, Y36 «Ушкодження внаслідок військових дій») з обов’язковою деталізацією типу ураження.
2. Результати інструментальних досліджень (знімки та описи до них). Обов’язково отримайте знімки/диски (КТ, МРТ, рентгенографія) та письмові висновки до них. Знімки є доказом наявності сторонніх тіл (металевих уламків) або ушкоджень тканин.
3. Витяг із Журналу запису оперативних втручань у стаціонарі (форма № 008/о). Якщо під час перебування у лікарні вам проводили хірургічні операції (наприклад, вилучення осколків, зашивання судин, ампутацію чи фіксацію кісток), на кожне таке оперативне втручання відводиться окремий листок в журналі запису оперативних втручань у стаціонарі. Сам журнал за своєю природою є внутрішнім документом обліку оперативних втручань, тому його оригінал пацієнту не видається. Проте, ви можете отримати витяг із журналу або завірену копію запису (листків) про проведення втручань у стаціонарі. Шаблон заяви можна переглянути за цим посиланням.
4. Консультативні висновки спеціалістів (форма № 028/о). Якщо під час лікування вас оглядали суміжні лікарі (хірург, травматолог, невропатолог, офтальмолог, отоларинголог тощо), вимагайте від них консультативні висновки спеціалістів. Отримання таких висновків особливо важливі при контузіях (акубаротравмах), коли зовнішніх ран може не бути, але є ушкодження слухового чи зорового нерва, струси мозку та неврологічні порушення.

Якщо ви лікуєтеся амбулаторно :

1. Медична карта амбулаторного хворого (форма № 025/о) та виписка з неї (форма № 027/о) або Витяг про поранення (травму) з Електронної системи охорони здоров’я (ЕСОЗ) з обов'язковим зазначенням обставин події зі слів пацієнта та коду МКХ-10 (Y36).
2. Електронні направлення на додаткові обстеження та прийом вузьких спеціалістів.

​​Зверніть увагу: будь-які повідомлення чи оперативні відомості про ваше поранення, які передаються до правоохоронних органів з боку лікарні або сімейного лікаря, є суто їх внутрішньою взаємодією. За процесуальним законом така взаємодія не передбачає автоматичного набуття статусу потерпілого у кримінальному провадженні та надання відповідних підтверджуючих документів.​

Крок 3. Повідомте правоохоронні органи

Паралельно з лікуванням, реабілітацією або після стабілізації стану здоров’я потрібно повідомити правоохоронні органи про кримінальне правопорушення. Це важливо для офіційної фіксації обставин події та подальшого підтвердження статусу потерпілої особи у кримінальному провадженні.

З чого почати:

1.Спершу варто отримати від поліції талон-повідомлення про прийняття і реєстрацію заяви (повідомлення) про кримінальне правопорушення та іншу подію.

​​Зверніть увагу: талон повідомлення єдиного обліку підтверджує виключно ваше звернення до правоохоронних органів, і не свідчить про початок досудового розслідування з боку компетентних органів.

2.Отримати витяг з ЄРДР.

Після повідомлення поліції про отримане поранення травму, потрібно звернутися до СБУ, адже саме вони за законом розслідують воєнні злочини.

Існує два шляхи набуття статусу потерпілого, і вибір конкретної заяви залежить від обставин отримання поранення (травми):

1. Якщо кримінальне провадження за фактом події вже відкрито (наприклад, за повідомленнями Державної служби з надзвичайних ситуацій (ДСНС), органів місцевої влади чи лікарні) — подається Заява про залучення до провадження як потерпілого.
2. Якщо подія мала поодинокий характер або сталася у безлюдній місцевості — подається Заява про вчинення кримінального правопорушення.

До заяви обов’язково додаються якісні копії всіх зібраних медичних документів, що підтверджують факт та характер поранення, а також копії документів, що посвідчують особу. Заява з додатками подається до СБУ за місцем отримання травми. Наприклад, у разі отримання поранення на території Запорізької області, звернення подається Управлінню Служби безпеки України в Запорізькій області.

Заяву можна подати:

1. У паперовому вигляді під час особистого візиту.

Заздалегідь підготуйте якісні копії всіх додатків до заяви. Візьміть із собою документ, що посвідчує особу, оригінали та копії документів. Оригінали потрібні для того, щоб уповноважений працівник міг звірити копії з оригіналами.

Зверніть увагу: у більшості регіональних управлінь СБУ з міркувань безпеки особистий прийом може не здійснюватися. Перед візитом рекомендуємо уточнити можливість особистого подання заяви у відповідному управлінні. З контактами регіональних управлінь СБУ ви можете ознайомитись за цим посиланням.

1. В електронному вигляді на офіційну адресу електронної пошти.

При надсиланні в електронному вигляді рекомендуємо заяву та додані документи об'єднати в один файл у форматі PDF та підписати його кваліфікованим електронним підписом (КЕП). Що таке електронний підпис і як його створити ми детально пояснювали у нашій інформаційній статті, доступній за цим посиланням. Актуальні адреси електронної пошти регіональних управлінь СБУ ви можете знайти за цим посиланням.

1. В паперовому вигляді засобами поштового зв’язку.

Підготуйте заяву, якісні копії документів, що посвідчують особу та копії всіх додатків. Вірність копій можна засвідчити написом: «Згідно з оригіналом, прізвище та ініціали, дата, особистий підпис». Заяву з додатками рекомендуємо надсилати засобами поштового зв’язку АТ «Укрпошта» цінним листом з оголошеною цінністю та описом вкладення.

Зверніть увагу: чому важливо відправити з описом вкладення? На відміну від звичайного чи рекомендованого листа, опис вкладення, завірений поштовим штемпелем, фіксує перелік документів, які ви надіслали. Актуальну адресу для листування рекомендуємо уточнити на гарячій лінії відповідного регіонального управління СБУ. З їх контактами ви можете ознайомитись за цим посиланням.

3.Перевірте дані у витягу з ЄРДР.

Протягом 24 годин після прийняття заяви відомості мають бути внесені до Єдиного реєстру досудових розслідувань (ЄРДР), а вам видано Витяг з ЄРДР. Переконайтеся, що у витягу зазначено саме ваше прізвище, дата, точна адреса події та опис отриманих поранень.

Якщо вам потрібна індивідуальна консультація або юридична допомога з питань, пов’язаних із наслідками війни, ви можете записатися на онлайн-консультацію до юриста за цим посиланням.

Цей інформаційний матеріал створено в рамках проєкту, що реалізується ГО «СТЕП» у співпраці з Данською радою у справах біженців (DRC) за фінансування Європейського Союзу. Висловлені погляди та думки належать лише автору та не обов'язково відображають погляди Європейського Союзу або DRC.